大建中汤
大中医 时间:2019-07-11

【来源】《金匮要略》

组成】蜀椒、干姜、人参。

主治】中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证。心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,手足厥冷,舌质淡,苔白滑,脉沉伏而迟。

【正文】

功用:温中补虚,降逆止痛。

用法:上三味,以水四升,煮取二升,去渣,内饴糖(30克),微火煮取一升半,分温再服,如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。

禁忌:本方辛甘温热之性较强,素体阴虚者慎用,寒凝气滞者亦不宜应用。

方义:本证多由中阳衰弱,阴寒内盛所致,治疗以温中补虚,降逆止痛为主。寒性收引,阴寒内盛,阳失温煦,故心胸中大寒,拘急作痛,甚则上冲皮起有头足,手不可触近。中寒内盛,胃失和降,故呕而不能食。方中蜀椒温脾胃,助命火,散寒止痛,为君药。以辛热之干姜辛热,温中散寒,助蜀椒散寒之力;饴糖温补中虚,缓急止痛,助蜀椒止痛之功,共为臣药。人参补脾益气,配合饴糖重建中脏,为佐药。

运用:临床主要用于治疗小儿功能性便秘、胃溃疡、阳痿等病症。也可用于治疗腹腔术后肠梗阻、胃溃疡、胆绞痛、胰腺炎、休息痢、腹股沟斜疝、胃下垂、睾丸鞘膜积液、重症便秘、多发性大动脉炎、浅表性胃炎、痛经、妊娠恶阻、克隆病等证属中阳衰弱,阴寒内盛的病症。实验研究表明,大建中汤具有促进肠管运动、增加肠管血流的作用。

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