药食两用的“无上之品”——山药
大中医 时间:2019-07-09

山药为薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎,它既是药品,又是食品。河南怀庆所产山药,品质最好,是著名的四大怀药之一,所以中医处方常用“怀山药”的名称。张锡纯所著的《医学衷中参西录》中,在治疗内科病症的141个中应用生山药的就有49个。

张氏遵循古训、勇于创新。先生积数十年之经验,用山药救急拯危。认为山药既滋阴又利湿,能滑润又收涩。健脾补肺,固肾益精,在滋补药中成为“无上之品”。他指出:山药“色白入肺,味甘归脾,液浓益肾,能滋润血脉,固涩气化,宁嗽定喘,强志育神。”故可主治泻泄久痢,久喘虚喘,淋病遗精,虚劳久渴,带下产后,血证尿频等证。主张生者煮汁饮之,或生者轧细煮粥,或轧细蒸熟,忌炒用。若用于救脱,则剂量可用至100克~200克以上。


山药+滑石治疗泻痢山药配滑石,一补一泻,一涩一利,一温一凉。重用山药偏温,汁浆黏稠,大补真阴,大固元气;滑石性凉,善清上焦胃腑之热,淡渗利窍,清膀胱之热,利小便而止泻泄。

山药+牛蒡治疗肾不纳气牛蒡子体滑气香,润肺利肺,可防止久服山药之壅,故山药配牛蒡是止嗽最佳配伍。一补一疏,宁嗽定喘,安肺之功,屡试不爽。

山药+人参、附子回阳救逆人参、附子能救逆回阳,须得山药收摄,保全下焦气化,方能化下焦虚寒,收摄下元,而有一阳来复徐徐上升之机。张氏曾治陈禹廷氏,呼吸气短下坠,小便不禁,下焦甚凉,肢体无力,脉沉濡,以本方一剂获效。再以山药合芪术升柴巩固疗效。

山药粥疗用山药作粥治疗疾病是祖国医学宝库中药粥疗法的重要组成部分,山药粥疗法治疗疾病,在我国有悠久的历史,并深为历代医家所重视。用山药制粥以延年益寿,在民间美称之为“神仙粥”。

此粥善补虚劳,益气强志,壮元阳,止泻精,神少。可谓山药作粥的最早文献。还有宋代《神巧万全方》中的“薯蓣拔粥方”、元代《萨谦斋经验方》记载的“山药粥”治久泄等。张氏在临床上用薯蓣粥治阴虚劳热,或喘或嗽,或大便滑泻,小便不利,一切赢弱虚损之证。每次取生山药细末和凉水作粥食之。该粥多服久服,间有发闷者,可将金钱橘饼切成细末,调入粥内,再食即无斯弊。倘治小儿夏秋渴泻,效果极佳。“小儿乃少阳之体”,阴分未足,如滑泻不止,尤易伤阴分。若兼发热烦渴、小便不利、干呕懒食等证,“燥渴多饮、饮水过多、不能运化,遂成滑泻,而燥渴益甚”,此际,“欲滋其阴而脾胃愈泥,欲健其脾,而真阴愈耗”。凉润温补,皆不对证。惟“山药脾肾双补,在上能滋,在下能固,利小便而止大便”,且为寻常服食之物,以之作粥,调以砂糖,小儿必喜食之,一日两次,可期数日必愈。

张氏在临床上“以食代药”治疗多种疾病,体验最深。谓早年“岁试津门”,患泄泻不适,服药无效,用“粥”服之,泄泻遂愈。可证其初习医时,亦深谙以食代药之理。

张氏以山药为“无上之品”,对山药性味功能的认识,真可谓慧眼独具,识见卓然。既用治虚损,也可施用于外感实邪;既可与温阳药为伍,又能与滋阴药佐使;既能收敛涩肠,又能利尿通淋,尤其以山药救急拯危,有发前人未发之旨,其对山药独特情怀,足资后人楷模。

今人用怀山药抗衰益寿、健脾、润肺、固精。治疗胃酸过多症、胃下垂、慢性腹泻及消化不良、婴幼儿腹泻、糖尿病、疗胃肠术后并发症、慢性非特异性溃疡性结肠炎等等,也取得了显著的疗效。愿今人习大师之风范,不断将“怀山药”这个誉满中外的一品良药,发扬光大,造福人类。

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